15. 12. 2021
Vztahová závislost
Dobrý den, jsem závislá na partnerovi. Jde o kombinaci s gaslajtingem z jeho strany. Nedokážu si sama pomoci. Zhoršuje se to. Ruku v ruce s tím jde méně či více silná situační (nebo reakční) deprese, atd. Jsem už ve fázi, kdy to ohrožuje moje normální (dříve velmi aktivní až akční a úspěšná, teď pocity zmatu a neschopnosti) každodenní fungování. Poradíte, prosím, jak a kde si pomoci? Dekuji velmi. S úctou tazatelka.
Dobrý den, děkuji za Váš dotaz a cením, že si svou závislost uvědomujete a chcete pomoci. Jelikož je gaslighting forma psychické manipulace a citového zneužívání a zařazuje se mezi psychické domácí násilí, neváhala bych kontaktovat například Rosa centrum pro ženy (https://www.rosacentrum.cz/), kde se právě na tyto problémy specializijí - mají k dispozici bezplatnou linku, chat, skype,...
Závislost na partnerovi a silnou situační depresi, kterou zmiňujete, by bylo určitě vhodné řešit s odborníkem osobně. Doporučila bych Vám vyhledat psychologa/psychiatra/terapeuta ve Vašem okolí a svou kompletní situaci s ním sdílet.
Hezký den,
Denisa Vajdlová
17. 11. 2021
Jídlo
Dobrý den,
od dětství mám problém s přejídáním. V nejhorších dobách jsem vážila 180 kg. Pohybuji se od extremu k extremu, buď nejím vůbec nebo se přecpávám a to do té míry, že je je mi zle, zvracím, nemůžu se hýbat a mám obrovské bolesti břicha.
Neumím prostě přestat jíst, když už jsem sytá. Přestat jíst, když jsem sytá je pro mě opravdu velký problém a zvládnu to jen s velkým sebezapřením. Samozřejmě jím tak, aby to nikdo neviděl. Dost často se mi stává, že se už ráno probouzím s myšlenkami na jídlo, aniž bych ale měla hlad. Dost často se ani nemůžu soustředit na práci, jak moc myslím na jídlo, jakmile se ale najím, tak pracovat už taky nemůžu, protože je mi zle. Nepotřebuji dietologii, vím, jak zhubnout. Vím, že se těmito problemy nezabýváte, ale myslím, že mé stavy jsou dost podobné těm jako mají lidé zavislí na alkoholu nebo na drogách. Chci přestat myslet na jídlo, chci, aby mě přestalo omezovat. Můžete mi pomoct? Nebo víte, kde by mi mohli pomoct?
Dobrý den,
děkujeme za dotaz. Pokud už přejídání nemůžete ovládat vůlí, jde o záchvatovité přejídání, které splňuje kritéria poruchy příjmu potravy (nedostavuje se uspokojení z jídla, nelze s jídlem přestat a je jedno, co jíte, schovávání jídla, zvracení atd…) doporučuji kontaktovat zařízení věnující se poruchám příjmu potravy. Léčba probíhá především úpravou režimu, psychoterapií, nezřídka jsou využívána i psychofarmaka po zhodnocení stavu psychiatrem.
Pro úplnost ovšem dodávám, že bych doporučila dotazovat se u např. paní prof. MUDr. Papežové nebo v centru Anabell.
Přeji mnoho sil a vytrvalosti,
Kateřina Rokosová
19. 10. 2021
Rozchod s přítelkyní
Dobrý den,
věc se má tak, jsem ženatý a zamiloval jsem se do jiné. Ona také někoho měla. Chodili jsme spolu 3,5 roku.
Z mé strany jsme myslel vše vážně a chtěl jsem se kvůli ní rozvést a žít jen s ní. Ona bydlela mimo Prahu a sem do Prahy dojížděla za prací a část týdne byla tady v Praze se mnou. Po 3,5 letech jí na to přišel přítel a ona to se mnou ukončila. A její přítel mě ještě vyhrožoval a citově vydíral. Říkala mu veškeré důvěrné věci o mě a on je používal proti mě. Je mezi námi konec, ale stále na ní často myslím. Nemohu moc spát ani jíst. Mám stále veliké návaly smutku i vzteku a stále jsem měl touhu ji vidět, ale není moc o čem mluvit. Zjevuje se mi i ve snech. Že mě nějak kontaktuje, ale v tom snu vím že je to zlá osoba. Jsem se svojí ženou a synem. Nechci jí ublížit ani svému synovi. Setrvávám dál v manželství, chci být s nima, ale chci už zapomenout na tuto ženu. Byl jsem na ní citově závislý, asi byla mou drogou. Nevím jestli se ptám na dobrém místě, ale potřeboval bych pomoct. Děkuji
Dobrý den,
děkujeme, že se obracíte s důvěrou do naší ambulance o radu. V příspěvku, který jste zaslal do ambulance popisujete svou nelehkou životní situaci a trápení s ní spojené. Pokud bystě měl zájem, je možné se o těchto trápeních pobavit s terapeutem v rámci terapeutického sezení.
Naše ambulance poskytuje tato sezení pro osoby sužující problematika závislostí na návykových látkách. Z toho, co jsem nám Vy poslal usuzuji, že se primárně o návykové látky nejedná. Nicméně pokud byste se rád pobavil o tom, co Vás trápí s odborníkem, v následujících řádcích přikládám několik kontaktů na kolegy z oboru.
Kontakty:
• • PSYCHOTERAPIE ANDĚL PRAHA - psychologické centrum (psychoterapie-andel.cz)
• • Institut neuropsychiatrické péče (INEP) | Neurologie | Psychiatrie | Česko
• • Carpe Diem Bohemia - Úvod (carpebohemia.cz)
• • Úvod | Psychosomatická klinika - Psychosomatická klinika (psychosomatika.cz)
• • Terapeutika – Klinická psychologie a psychoterapie
S pozdravem,
Aneta Votavová
24. 6. 2021
Závislost na PC hrách a agrese dítěte 12 let
Dobrý den, zajímal by mě doporučený postup při léčbě závislosti na online hrách, ať už v PC nebo na telefonu. Syn, 12, let, t.č. ve střídavé péči, byl online hrami od malička fascinován, přitahovalo ho to i proto, že viděl hrát i svého tátu. Od počátků měl ale problém hru (ale i třeba TV) vypnout, aktivitu ukončit, má problém s respektováním pravidel, hranic. Po rozchodu nás, rodičů, se situace jen horšila, každý jsme měli jiná pravidla. A vše eskalovalo během měsíců distanční výuky, kdy hlavně narůstala frustrace z prohry a vynuceného ukončení hry (protože málokdy dodržel časový limit a vypnul PC sám / odevzdal mobil). Přibyly sprosté nadávky na adresu spoluhráčů, sourozence, i vůči mně jako rodiči, ve vzteku z hry má tendenci ničit věci…hodil stolním větrákem, rozbil si ze vzteku o zeď svůj vysněný iPhone, bral do ruky nůž nebo měl demonstrační sebevražedné tendence…přestal sportovat, nechce příliš chodit ven, do každé aktivity mimo online hru ho musím nutit (nehraje u mě každý den a rozhodně nikdy více jak 2 hod). U otce má už měsíc online hraní zakázané, jenže o to větší byla v posledních týdnech jeho agrese a násilné vynucování si hry v mé domácnosti….Medikaci nemá, docházím k psycholožce na LOGO kliniku a čeká ho ambulantní terapie v SVP (resp. celou rodinu, otec byl dosud proti veškeré léčbě, ale nyní už vidí, v jak špatném stavu syn psychicky je).
A teď dotaz: je možné, že se jeho závislost na online hrách a složité prožívání hry, nezájem o cokoli jiného – bude řešit v rámci SVP? Nebo bude potřeba i konzultace u vás na klinice? A zadruhé - jak postupovat v případě jeho agrese, když i já úplně online hry zakážu? Jak řešit „abstinenční příznaky“? On třeba vyhrožuje, že když nebude PC, vrazí do naší kočky nůž, apod. Řešila jsem i s psychiatry, tam jsem se ale k ničemu kloudnému nedobrali, jejich kapacity jsou teď dost omezené, což vzhledem k okolnostem chápu….děkuji za Vaši případnou odezvu.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz. Synovy obtíže s nadměrným trávením času u telefonu a počítače, tak, jak je popisujete, znějí jako již velmi závažné. Určitě je dobře, že jste se rozhodli je řešit i s pomocí odborné péče. Vzhledem k povaze problému – tzn. jde již také o problémové chování u syna, je určitě vhodné zapojení SVP. Jako velmi vhodná forma péče by se nabízela právě rodinná terapie, případně také individuální psychoterapie pro syna. Pokud tedy bude tato možnost v rámci SVP, není nutné vyhledávat další službu. Je však možné, že Vám již v rámci péče tam může být doporučeno ještě například psychologické vyšetření syna nebo zahájení psychiatrické léčby. Pokud byste měla další otázky konkrétněji k adiktologické stránce potíží, doporučuji přijít poradit se k nám do ambulance, kde každou středu kromě státních svátků od 15:00 nabízíme prostor pro rodinné příslušníky a osoby blízké. Není potřeba se objednávat předem. Adresa je Apolinářská 4, Praha 2.
Přeji hodně štěstí a sil,
Martina Franzová
13. 5. 2021
Závislá na rodině
Dobrý den.
Chtěla bych pomoc své sestře, ale nevím jak. Vždy žila svou rodinou - dětmi, manželem, věděla, co, kdy a kde dělají. Jenomže děti odrůstají - nejstarší je problém - je plnoletý, nepracuje, kouří a nepravidelně užívá. Sestra za něj neustále někde lobuje, pomáhá a vše žehlí, dělá to i u druhého dítěte. Myslím, že už to nezvládá především proto, že je neustále chce mít pod kontrolou - chce vědět, kde přesně jsou, co dělají, kdy přijdou, odejdou. A to stejné chce i po manželovi, a zároveň chce, aby se s ní manžel každý den vyprávěl, aby jí kdykoliv zvedl telefon, aby v noci byl u ní a neusne, dokud ho nemá u sebe. Došlo i na pár dní k odstěhování manžela - už to nedával, když zjistil, že začala pít víno v podstatě denně. Ale vrátil se pod podmínkou, že se ona bude léčit. Jsou spolu, pořád to stejné, sestra nikde nebyla, slibuje, neplní, vše chce zvládnout prý sama. Už moc nejí, zhubla na polovic.
Jak ji mám pomoc. Nedá ani na rodiče, ani na mě. Všichni jí chceme pomoci. Nově máme podezření, že pije i v práci a jezdí při tom autem. Problém je taky, že pracuje v podobném prostředí - sociální pracovník - takže se nechce s nikým poradit, protože ji všichni znají a měli by za blázna.
Dobrý den,
Děkujeme za Váš dotaz. Je vidět, že Vám na Vaší sestře záleží. Přestože chcete své sestře pomoci, ráda bych zmínila to, že krok k léčbě závislosti musí udělat ona sama. Nejlepší výsledky vždy přináší dobrovolná léčba. Můžete ji podat zpětnou o tom, jak na Vás působí a popsat svoje pocity. Popřípadě jí nabídnout pomoc s vyhledáním vhodného zařízení a doprovod tam.
Jelikož situace může být velmi náročná hlavně pro Vás a manžela Vaší sestry, doporučila bych Vám vyhledat služby pro rodinné příslušníky závislých osob, kde byste mohli sdílet své pohledy a pocity např. ve skupinách s dalšími lidmi, kteří zažívají podobné situace jako Vy. Mohli byste zde slyšet i strategie ostatních klientů, které byste mohli aplikovat do svého vztahu se sestrou. Odkazy na tyto služby najdete na: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci.
Držím palce,
Denisa Vajdlová
18. 3. 2021
Neschopnost dokončit VŠ
Dobrý den,
Studovala jsem medicínu, v první polovině studia jsem měla pro studium velké nadšení a moje výsledky tomu odpovídaly, bez větších problémů jsem došla do pátého ročníku. Pak se něco “zlomilo” a poslední ročník jsem doslova doklepala. Najednou mě zajímalo spostu dalších věcí, jen ne škola. Přitom ten obor mě bavil, domnívám se, že i mozkovou kapacitu na to stále mám. Bohužel poté, co se k tomu tehdy vyskytly moje soukromé potíže, jsem nešla ke státnicím a od té doby je odkládám už skoro dva roky. Nejdříve to byl i strach, že tolik se toho dříve jak za rok nenaučím, teď je to čistě neschonpat se do toho ponořit. Samozřejmě s tím už souvisí i špatná finanční situace, vyšší věk, kdy pořád myslím na to, že místo zakládání rodiny jsem se zastavila na místě(i pokud bych dosáhla intenzivního výkonu který je potřeba, je to otázka dalšího cca 3/4roku). Mám kolem sebe blízké, kteří jsou ochotni a schopni mě finančně a všemožně podporovat a také to dělají. Ale výčitek mě to nezbavuje, je to horší. Je to takový začarovaný kruh, mimo výše uvedené je zásadní problém, že jsem s přestávkami kdy jsem se pokusila chodit do zaměstnání, nad tím sedím dlouho a nedokážu ten čas už absolutně využít. Pořád od toho odbíhám, něco uklidit, napadá mě co bych měla zařídit, co se bude vařit, pořád něco hledám na internetu, při učení se zaseknu nad sebemenší nejasností a nevydržím soustředěná. Pak v noci nemohu spát protože je mi téměř nevolno z plynoucího času a mojí neschopnosti se do toho vůbec pustit, každé ráno doufám, že se stane zázrak a něco bude jinak. Nyní jsem u toho zcela zavřená, ale i v létě, kdy jsem nebyla jsem se s tím potýkala. Prosím o názor, jaké možnosti to řešit mám, nevím již co by mi mohlo pomoci. Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za dotaz, který se týká bloku dodělat státnice. Vzhledem k tomu, jak své potíže popisujete, doporučila bych Vám vyhledat pomoc psychoterapeuta či kouče, který Vám může pomoci rozklíčovat důvody bloku a tím Vám pomoci ho postupně zpracovat. Konkrétněji, vzhledem k obtížím, které popisujete, mohu v Praze doporučit například kolegy z PROFONTES, kteří kombinují koučink s psychoterapií: http://www.koucpartner.cz/
Další možné kontakty na odborníky jsou například:
https://psychoterapiebreh.cz/
http://www.dpc.cz/ambulance.asp
https://www.lecbaduse.cz/
https://www.psychoterapie-andel.cz/cenik-sluzeb/
http://www.cetera.cz/
http://www.psychoterapie-praha1.cz/
Přeji hodně štěstí,
Martina Franzová
27. 12. 2020
odkládání
Dobrý den,
od dětství mívám drobné, nicméně věsměs zvladatelné problémy se soustředěním. Vzhledem k tomu, že jsem dostatečně inteligentní, zvládla jsem i s menším nasazením projít vzdělávacím systémem. Nicméně v nynější době se moje prokrastinace dostala na úroveň, kdy se mi s daří plnit úkoly do práce, starost o domácnost postupně padá na manžela, nejsem schopná efektivně dopsat disertační práci, i když k ní mám všechny potřebné podklady. Bohužel aktuální situace s homeofficem a karakténou problém jen prohloubily. Chtěla bych vyhledat odbornou pomoc, niméně v nynější době se za kouče prohlašují i lidé, kteří mají k odborníkům velice daleko. Mohla bych vás poprosit o tipy na odborníky v Praze zabývající se touto problematikou?
Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za dotaz, který se týká volby psychoterapeuta/kouče. Máte pravdu, že může být často obtížné vyznat se v široké nabídce na internetu. Obecně doporučuji řídit se především tím, jaké vzdělání má dotyčný psychoterapeut/kouč uvedené na svých webových stránkách. V jakém oboru je vzdělán a zda má psychoterapeutický výcvik, který by měl být hlavním kritériem. I řádně vzdělaný odborník Vám však musí sedět také osobnostně, může se tedy stát, že budete muset vyzkoušet více terapeutů, než najdete toho, jehož přístup Vám bude dávat smysl a s nímž Vám bude psychoterapeutická práce připadat přínosná a pro Vás zajímavá.
Konkrétněji, vzhledem k obtížím, které popisujete, mohu v Praze doporučit například kolegy z PROFONTES, kteří kombinují koučink s psychoterapií: http://www.koucpartner.cz/
Další možné kontakty na odborníky jsou například:
https://psychoterapiebreh.cz/
http://www.dpc.cz/ambulance.asp
https://www.lecbaduse.cz/
https://www.psychoterapie-andel.cz/cenik-sluzeb/
http://www.cetera.cz/
http://www.psychoterapie-praha1.cz/
Přeji hodně štěstí a dobrý výběr,
Martina Franzová
17. 12. 2020
Záchvatové přejídání a farmkoléčba
Hezký den, již deset let se potýkám se záchvatovým přejídáním. Mám lepší a horší období, ale více méně je to pořád stejné. Nejdříve jsem si myslela, že je to vše o řešení traumat, body image a podobně, ale i potom co jsem se dostala na ideální váhu a vizuálně se sama sobě líbím a nepotřebuji se měnit a vím, jak se stravovat, nemůžu se záchvatovým přejídáním přestat. Začala jsem si načítat o dopaminu, závislosti na jídle, emočním přejídání a synpatickém přenosu a spoji mezi neurony a mé chování, nutkání jasně ukazují na závislost podobnou jakékoliv jiné. V zahraničí se k léčbě závislosti na jídle používají látky obsahující lixdexamfetamine (Vyvanse, Elvanse) a také disulfiram a naltrexon, které mají anticravingové účinky a pomáhají zlomit tento začarovaný kruh zvyku. Ráda bych se zeptala, zda jsou takové léky u nás k dostání a případně jak může člověk získat předpis, zda po zhodnocení stavu psychiatrem. Potýkám se s tímto problémem již deset let a z neinvazivních technik jsem zkoušela vše od terapie přes CBT, delší půsty a všemožné postupy z dostupné zahraniční literatury a vím, že dlouhodobě mě tímto způsobem čekají vážné zdravotní komplikace a poté smrt. Děkuji za pomoc a jakékoliv informace.
Dobrý den,
Děkujeme Vám za dotaz. Přestože máte pravdu, že poruchy příjmu potravy vykazují podobné znaky a mohou mít shodné neurobiologické příčiny jako adiktologické poruchy, v adiktologické praxi se většinou přímo poruchami příjmu potravy nezabýváme. Samozřejmě v adiktologické péči máme pacienty a klienty, kteří se zároveň potýkají s PPP a není to pro nás kontraindikační faktor. Jde spíše o to, že bych Vám doporučil se obrátit na odborníky, kteří se primárně zabývají PPP. Váš dotaz je natolik specifický, že bych očekával odpověď spíše v těchto kruzích. Vzhledem k Vašem zkušenostem myslím, že víte, jaké služby se touto problematikou zabývají. Pro úplnost ovšem dodávám, že bych doporučil dotazovat se u např. paní prof. MUDr. Papežové nebo v centru Anabell.
Pěkný den,
Jandáč
10. 12. 2020
závislost na jídle
Dobrý den,
stále se řeší závislosti na alkoholu, grogách, cigaretách....na všech látkách pro život nepodstatných.
Bohužel v době práce z domova lidé hodně tloustnou......
Kde najít pomoc se závislostí na jídle? Nepřejídat se?
Dostává se rada: střídmě jíst a optimisticky se naladit, diplomaticky řečeno NEŽER.
Ale jak to udělat??????
Děkuji Alena Chounová
Dobrý den,
dopady práce z domova jsou různé, kromě výhod skýtají mnoho rizik, jakým je i Vámi zmíněné přejídání. Práce z domova vyžaduje vysokou sebekázeň, což platí i pro jídlo. Doporučuji využívat plánovače a diáře, kde rozvrhnete čas na práci, spánek, nezbytné úkony spojené s provozem domácnosti i volný čas. A stejně tak rozvrhnete i čas na jídlo. Velmi výhodné jsou i dopředu vytvořené jídelníčky, podle kterých nakoupíte potřebné potraviny. Tím se vyhnete nakupování různých mlsů a zbytečností. Výborné jsou různé stravovací deníky, nebo prosté zapisování všeho, co sníte.
Pokud už přejídání nemůžete ovládat vůlí, jde o záchvatovité přejídání, které splňuje kritéria poruchy příjmu potravy (nedostavuje se uspokojení z jídla, nelze s jídlem přestat a je jedno, co jíte, schovávání jídla…) doporučuji kontaktovat zařízení věnující se poruchám příjmu potravy. Léčba probíhá především úpravou režimu, psychoterapií, nezřídka jsou využívána i psychofarmaka po zhodnocení stavu psychiatrem.
Pro úplnost ovšem dodávám, že bych doporučila dotazovat se u např. paní prof. MUDr. Papežové nebo v centru Anabell.
Přeji mnoho sil a vytrvalosti,
Lada Broklová.
5. 9. 2020
Závislost na seznamkach
Dobrý den mám maminku teď ji je 65 let je závislá na komunikaci na seznamkach. Bohužel se stala obeti zloději kteří po ženách vyžadují peníze a ona už asi 5 možná i víckrát peníze poslala. Co já vím tak už utratila víc jak 300 tis korun. Dokonce to u nás řešila kriminální policie,ale mamka neslyší a nevěří nikomu jinému než lidem na seznamkach. Už to trvá 5 let a pořád se to opakuje. Nechce už komunikovat s lidmi v tvari v tvář a když ano většinou jsou její reakce neadekvátní. Sedí jen doma v obýváku a max jezdí autem na nákup a k lékaři. Je to zoufalí stav. Bydlí v našem domě a já už se s ní více jak 3 roky kvůli tomu hadame. Mám malé děti 4 a necelé 2 roky a mám své starosti. Už mě nebaví jim vysvětlovat proč babička nechodí ven,proč je každý půl rok měsíc v depresich nebo proč pořád brečí. Nechci ji vyhrozovat,ale už uvažujeme že ji pronajmeme být jinde abychom to neměli alespoň na ocich,ale zase mám strach co s ní bude když se na ni vykašlu. Mohli by jste mi něco poradit já už jsem pomalu se silama v koncích. Pokaždé mi řekne počkej do toto a toho a pak se nic nestane a já jen vidím jak se trápí. Už nechci čekat až. A ona podle sebe žádný problém nemá. Děkuji Petrovkova
Dobrý den,
Děkujeme moc za Váš příspěvek a zároveň rozumím, jak musí být Vaše situace složitá. Z Vašeho popisu je zjevné, že Vaše maminka nemá na svou situaci náhled. Ke změně náhledu by mohl přispět jednotný přístup rodiny a opakované reflektování maminčina chování jejími blízkými, které má ráda a kterým důvěřuje. Ke změně náhledu dochází ve chvíli, kdy dotyčný ztratí něco, co je mu blízké a co má rád, a tato ztráta je důsledkem jeho chování. Tehdy mu starý způsob chování přestává vyhovovat.
Velmi důležité je, abyste si i Vy našla svůj prostor, kde můžete načerpávat energii a kde byste mohla zpracovávat případné frustrace a těžkosti, které život s blízkým, který je v nelehké životní situaci, přináší. Vnímám, že některé kroky zcela přirozeně děláte, ale je skvělé mít svou podporu. Mám tím na mysli služby poskytující skupiny a poradny pro blízké a příbuzné osoby potýkajících se s adiktologickými poruchami. Zde byste mohla pracovat nejen na své odolnosti a svěřit se svými strastmi, ale mohla byste najít nějaké strategie, které by pro Vás mohly být úspěšné. Takové služby se nachází ve většině krajů ČR. Pokud nejsou samostatně, mohou být začleněny do služeb adiktologických ambulancí. Blíže se můžete podívat na mapu pomoci - https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/
Hodně sil,
Tomáš Jandáč
