7. 2. 2022
Závislost na lécích - halucinace
Dobrý den,
již 30let si lepím náplasti na bolest (operace páteře) Fentanil 100mg,
jsem po IM (před asi 20ti lety), léčím se na cukrovku, prodělal jsem léčbu na yrsenie, vředová léčba jícnu (vředy)
Mám neustálé bolesti na hrudi, ketrá mi jde ze zad dopředu, lékaři mi předepisují navíc léky na bolest, na spaní....
(OxyContin 20mg, Zolpidem 10mg, Zaldiar 37,5mg, Parlen, Algifen... Mám velké bolesti hlavy v týle a často jsem to s práškama přehnal až do stavu halucinací, zvracení a dezorientací. Ještě si jsem vědom co se děje a chtěl bych se této závislosti zbavit. Jsem ochoten přijmout i pobytovou léčbu. Děkuji za radu případné doporučení na nějakou adikační kliniku. Jsem ze Žatce, ale jsem ochoten se léčbě podrobit kdekoliv.
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz. Léky, které popisujete, vyvolávají mimo jiné Vámi zmiňovanou závislost.
Na ústavní léčbu závislosti se můžete dobrovolně objednat u nás na Klinice adiktologie, bylo by potřeba nejdříve projít detoxifikační jednotkou. Z Vašeho popisu vyplývá, že trpíte bolestmi, které mohou přetrvávat i po detoxifikaci a ústavní léčbě. Jaké léky ponechat, by bylo potřeba nechat posoudit jinými odborníky dle Vámi popisovaných obtíží.
1. Doporučuji kontaktovat centrum bolesti, abychom věděli co je realistické ponechat/vysadit. Odhaduju, že část opioidů bude třeba nechat.
2. Dále bych doporučila konzultovat Vaši situaci s LOM (lůžkové oddělení muži https://www.vfn.cz/pacienti/kliniky-ustavy/klinika-adiktologie/informace-pro-pacienty/ ) a domluvit se na léčbě. Pak byste mohl nastoupit na detoxifikační jednotku, kde by se vysadilo, co mohlo. Dále byste, předpokládám, mohl pokračovat na lůžkové oddělení muži.
Další ústavní zařízení a detoxifikační jednotky můžete vyhledat na Mapě pomoci: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/
Přeji pevné nervy, za adiktologickou ambulanci,
Kateřina Rokosová a Jakub Minařík
19. 12. 2021
Ghb
Dobrý den. Je možné se u Vás informovat ohledně závislosti na Ghb-Gbl. Děkuji moc.
Dobrý den,
děkujeme za dotaz, závislost možná je.
Rizika akutní intoxikace jsou poruchy chování, které mohou vyústit k agresivnímu chování, zranění či sebezabití, intoxikovaný často padá do komatózního spánku a po probuzení je značná ztrátu paměti. Smrt je možná v důsledku předávkování, vedoucímu k zástavě dechu, či srdeční činnosti. Při rozvinuté závislosti hrozí i závažný zdraví ohrožující odvykací stav vyžadující lékařskou péči. Pro léčbu závislosti můžete kontaktovat adiktologické služby, jednotlivé kontakty podle místa bydliště můžete vyhledat na Mapě pomoci: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.
Za adiktologickou ambulanci, Jakub Korčák & Kateřina Rokosová
18. 12. 2021
Marihuana
Dobrý den, kouřil jsem marihuanu 5 let v kuse. 3 roky od rána do večera, poslední 2 roky pouze večer po práci. Před měsícem a půl, jsem přišel večer z práce domů, zakouřil jsem si klasicky marihuanu (kouřil jsem ji v bongu), po druhém kotli, jsem si šel lehnout a v posteli mi začali panicko/úzkostlivé stavy, silná bolest na hrudi a strach.. Po nějaké době se mi podařilo usnout, ale když jsem se ráno vzbudil, úzkostlivé stavy přetrvávali. Byly tak silné že jsem nebyl schopen jít do práce, jen jsem se "třásl strachy" a bál jsem se že už zůstanu poznamenaný. Začal jsem problém řešit s praktickým lékařem a následně s psychiatrem. Bez použití medikace, zhruba po tydnu panické ataky/úzkostlivě stavy odezněli, jednou, asi 3 týdny od příhody, se mě zmocnila úzkost bez jakekoliv zjevné příčiny. Nyní mám sem tam depresivní stavy ale to přikládám abstinenčním příznakům, jinak díky strachu nemam na kouření marihuany ani pomyšlení. Nyní(v podstatě od začátku co se mi příhoda stala, akorát ze začátku jsem tomu nepřikládal díky uzkostem apod. moc pozornosti) mě trápí, že ačkoliv jsem už měsíc a půl střízlivý, se střízlivý necítím, vsechno na mě působí tak trochu zvláštně, celkově mi to např. nemyslí tak dobře jako před incidentem. Prijde mi že moje kratkodobá paměť je horší než byla, a celkově delam takove malé chyby, které jsem předtím nedělal. (např. v praci) a také mám sem tam takové mžitko-mini-halucinace(např. když jedu v autě a zahlednu sloup s polepem tak na okamžik si myslim ze je to člověk, atp.. S mým psychiatrem jsem to probíral, a ten si myslí, že si to sedne a že to chce čas. Jinak jsem fungující, spolehlivý, člověk se super prací, bez nějakých finančních problémů atp. Můj dotaz tedy z ní, myslíte si že si to "sedne" a Můj střízlivý stav bude zase plnohodnotně střízlivý?
Dobrý den,
děkuji za Váš dotaz a omlouvám se za prodlevu s odpovědí, dotaz nám zapadl. Oceňuji Váš zájem s užíváním marihuany přestat. Dlouhodobé užívání s sebou nese negativní dopady, některé popisujete (zhoršení krátkodobé paměti, zhoršení celkového psychického stavu, ale i například problémy v práci a se spánkem). Za zmínku určitě stojí to, že užívání marihuany může prohloubit úzkostné stavy a být spouštěčem Vámi zmiňovaných panických atak. Po vysazení drogy mohou přetrvávat nepříjemné stavy i několik týdnů (typicky to bývá nespavost či psychický propad). Váš psychický i fyzický stav by se však časem měl zlepšovat a problémy spojené s užíváním marihuany ustupovat.
Doporučila bych Vám navštívit adiktologickou ambulanci, pokud potíže stále přetrvávají (zde na Mapě pomoci naleznete kontakty: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/). Další možností je začít docházet na terapii a Vaše problémy řešit i touto cestou. Váš psychický stav s psychiatrem průběžně konzultujte. Doporučila bych v rámci medikace antidepresiva bez závislostního potenciálu. Benzodiazepiny (Lexaurin, Xanax apod.) a Z-léky (Zolpidem) jsou léky se závislostním potenciálem a nezřídka dochází k závislosti na těchto lécích jako důsledek dlouhodobého užívání těchto léků.
S pozdravem, za adiktologickou ambulanci,
Kateřina Rokosová
30. 11. 2021
Pozitivní test na amfetamin
Dobrý den chtěl bych se zeptat na věc kterou nemohu pochopit dnes jsem byl zastaven hlídkou Policie české republiky udělali mi test dechové zkoušky který byl negativní dále test ze slin a potu tvrdili mi že jsem pozitivní na amfetamin který já osobně jsem nikdy neměl u obou testů slin,pot mi řekli že jsem pozitivní jak ze slin tak z potu udivuje mě jak je tohle možné u člověka který nikdy nevyzkoušel tvrdé drogy testy mě neukázali tak jsem neváhal a nechal jsem se dovézt na krevní testy než jsme vůbec dojeli do nemocnice zastavili jsme na policejní stanici kde jsme sepisovali papíry cca 30 od policistů mi byla nabídnuta voda k pití je chyba si od někoho cokoliv brát před testy když 100% vím že jsem nikdy amfetamin neměl ? policisté tvrdili že za 3-4 týdny se dozvím odpoved mých krevních testů
Dobrý den,
Děkujeme za zajímavý dotaz. Testy, které Vám příslušníci hlídky prováděli jsou orientační testy na přítomnost návykových látek. Tyto testy mají svou omezenou efektivitu a lze to odvodit již z jejich názvu - orientační. Znamená to, že mohou vykazovat tak zvanou falešnou pozitivitu, kdy se z jejich výsledků dá odhadnout přítomnost návykových látek, aniž by tyto látky byly v těle přítomny. Z tohoto důvodu mluvíme o falešné pozitivitě. Je proto vhodné při takovém podezření podstoupit další konfirmaci pomocí testování v laboratoři.
Pěkný den, za adiktologickou ambulanci,
Kateřina Rokosová
12. 11. 2021
Ustupni prohlidka do prace
Dobry den, prosimvas potreboval bych poradit. Pred 8lety jsem byl dobrovolne hospitalizovan v Bohnicich kvuli drogam. Jenze tedka na vstupni prohlidce chce po me firemni doktorka potvrzeni od psychologa, ze jsem vporadku a mohu ridit motorove voziky.... jenze kxyz jsem po opusteni bohnic k zadnemu psychyatrovi nechodil, kdo mi toto potvrzeni muze vystavit??? Dekuji za odpoved
Dobrý den,
děkuji za Váš dotaz. V tomto případě je potřeba, abyste doložil potvrzení od psychiatra, že abstinujete. Je tedy potřeba nejprve k nějakému psychiatrovi zajít, což je ale v dnešní době otázka spíše měsíců vzhledem k jejich přetíženosti, a poté budete muset Vašeho psychiatra pravidelně navštěvovat, aby Vám mohl potvrzení vystavit.
S pozdravem
Iva Knížková
2. 11. 2021
Odvykani Zolpidem
Dobry den,
4 roky jsem brala Zolpidem kvuli chronicke nespavosti. Jiz mesic ho neberu, ale stale spim velmi spatne. Nevite prosim, jak dlouho trva nez telo zacne zase spat normalni, prirozenou cestou?Zacla jsem brat rovnez Circadin, ktery mi doufam pomuze v uprave spanku.
Dekuji za odpoved,
Kacka
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz. Zolpidem je nebenzodiazepinové hypnotikum, patří do skupiny Z-hypnotik, které rovněž způsobují závislost, proto by se měly užívat po dobu maximálně 4 týdnů, jak je doporučované. U těchto léků je běžné, že po vysazení se zhorší příznaky, kvůli kterým byl lék nasazen (typicky poruchy spánku) - tzv. reboudn fenomén. Tedy to, že teď normálně nespíte, může být částečně způsobené dlouhodobým užíváním tohoto léku. Také záleží, v jakém množství jste ho užívala. Od toho se dále vyvíjí to, jak dlouho problémy se spánkem mohou přetrvávat. Hovoříte však o chronické nespavosti, je tedy možné, že porucha spánku sama od sebe nevymizí a určité problémy budou přetrvávat. Doporučila bych Vám navštívit somnologa. Zde posílám odkaz na seznam spánkových laboratoří v ČR https://www.vyspise.cz/article/cz/seznam-spankovych-laboratori
Dále zasílám kontakt na Institut spánkové medicíny: https://www.inspamed.cz/
Poruchy spánku mohou souviset také s Vaším psychickým stavem, mohu tedy doporučit i pravidelnou psychoterapii (například psychoterapie Anděl).
Pokud byste začala Zolpidem opět užívat, můžete se také obrátit na naší adiktologickou ambulanci (adambulance@vfn.cz; 224 968 208) pro řešení problémů se závislostí.
Přeji mnoho sil, za adiktologickou ambulanci, Kateřina Rokosová
29. 10. 2021
Abstinence
Dobrý den! Přítelkyně před rokem započala abstinenci od pervitinu. Dlouhodobě užívala mikrodávky, ojediněle víc. Daří se jí dobře, dochází k adiktoložce. Testuji ji nahodile formou testu z moči.T vrdí, že tabletu Extáze nebo jakési "emko" což je krystalická látka s podobnými účinky jako ext. si občas dát může, že to nemá nic společného s její závislostí na pervitinu. Ze zdrojů jsem se ale dozvěděl, že oboje je na podobné bázi a v jednom případě byl pozitivní i test na pervitin přesto, že jej neužila. Myslíte si, že abstinence může takto probíhat? Není to spíš náhrada za pervitin, i když slabší, přece podobná činná látka, která navazuje podobné pocity? Může vůbec člověk, který je závislý na pervitinu užívat takové látky? Protože např. alkoholik ,co já vím, si nesmí dát byť jediné pivo. Už nikdy. Děkuji
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz.
Neexistuje žádná přesná definice kontrolovaného pití/užívání co do množství a frekvence užívání alkoholu/pervitinu. Jde o to, aby byla možná zdravotní rizika (a nejde jen o závislost jako takovou) minimalizována. Pro někoho může být kontrolované užívání správnou cestou. Ovšem pro někoho kontrolované pití/kontrolované užívání nemusí být ideálním řešením a může to být spíš trápení - když po alkoholu opravdu hodně toužíte, myslíte na něj celý den, těšíte se na svou sklenku a pak si ji tedy konečně dáte, ale ona Vás tak docela neuspokojí, protože je jen jedna..., tak je to spíš život v napětí, střídání očekávání a zklamání, a to je spíš peklo než ráj.
Oceňuji Váš zájem o přítelkyni. Téma abstinence je velmi citlivé a individuální pro každého. Velká část odborníků, přesně jak píšete, doporučuje při léčbě závislosti úplnou abstinenci od všech návykových látek.
O tomto tématu by si měla promluvit Vaše přítelkyně se svojí adiktoložkou, případně můžete tohle téma na sezení i Vy, pokud s tím bude Vaše přítelkyně a adiktoložka souhlasit,
Držím palce,
Aneta Votavová, Denisa Vajdlová
22. 9. 2021
Kokain pomoc
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda se musím na první setkání objednávat nebo mohu přijít kdykoli? Jsem pracující otec 2 dětí a 13 let jsem ve vztahu s mou manželkou. Poslední 2 roky jsem z příležitostného užívání kokainu pozvolně přešel k užívání pravidelnému a častějšímu užívání. A přestože mám poměrně silnou vůli, 2 práce, zázemí a skvělou rodinu, potřeboval bych si o všem promluvit a hlavně následně s mým problémem pomoci. Nemohu si dovolit 3 měsíce nepracovat a neživit rodinu (tzn. lůžkovou/ústavní léčbu), ale jsem schopen 2-3x týdně docházet ambulantně. Prosím tedy o objednání co nejdříve, případně o informaci,kdy mohu přijít...či zavolat, abych se na první návštěvu mohl objednat. Předem moc děkuji. Jakub
Dobrý den,
děkuji za Váš dotaz. Je skvělé, že chcete se svým problémem něco dělat. Před první návštěvou je vždy nutné se objednat. To můžete udělat na čísle +420 224 968 208.
Přeji hodně sil
Denisa Vajdlová
19. 9. 2021
Pervitin
Dobrý den. Nevím jak začít. Od dubna užívám pervitin. Nejdříve to byla zábava ale teď ho potrebuji abych
mohla vůbec vstát z postele. Do práce taky bez něj jít nemůžu. Beru ho už každý den. Stratila jsem kvůli tomu
úplně všechno. Nejde mi dostat z hlavy ta chuť po něm..... Nevím kam se mám obrátit, kdo mi
může pomoc.... Děkuji
Dobrý den,
děkuji za Váš dotaz. Oceňuji, že si svůj problém uvědomujete a chcete ho řešit. Odkážu Vás na stránky: https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/. Zde si projděte služby a vyberte si, jaká je dle Vás nejvhodnější - rádi Vám pomohou všude.
S pozdravem
Denisa Vajdlová
18. 9. 2021
Pervitin
.dobrý den jsem závislá od 15 ti let chpdila jsem na renarkon v Ostravě měla skvělého psychiatra byla na komunitě Exit pro nezletilé
Jsem závislá na pervitinu ... mama me v 18 ti vyhodila s bytu od te doby jsem nebyla u psychiatra ani na renarkonu pritel se me ujal a od te doby pracuji nevim kam se obrátit pro pomoc ...potřebuji znovu psychiatra a nasadit medikaci bydlím ve Svitavách ale do Prahy neni problem dojíždět .... potřebovala bych ošetřit co nejdříve poradi te mi kam se obrátit ...? Ve Svitavách mají volné termíny až na nový rok ... odmítli mě vzít i akutně... tpim silnými depresemi nedokážu se smířit s minulosti nezvládám občas svůj vztek
Dobrý den,
děkuji za Váš dotaz. Cením, že svoji situaci chcete řešit. Přikládám odkaz, na kterém najdete seznam odborníků, kteří Vám rádi pomohou - https://www.drogy-info.cz/mapa-pomoci/.
S pozdravem
Denisa Vajdlová
